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PERCHE' IL PSA AUMENTA NEL TUMORE PROSTATICO ?
Per rispondere a tale domanda è necessario conoscere l'anatomia della ghiandola prostatica , in particolare l'intima struttura che collega la ghiandola vera e propria al circolo sanguigno.
L'unità funzionale della ghiandola prostatica è l'ACINO PROSTATICO , costituito da alcune cellule ghiandolari che secernono varie sostanza tra le quali l'antigene prostatico specifico o PSA.
Tale sostanza viene coinvogliata , mano a mano che viene prodotta in strutture piu' grandi dette tubuli........
.... tubuli......
...tubuli collettori....
......collettori ...
......dotti .....
......dotti eiaculatori...
.... URETRA.............
Il psa , antigene prostatico specifico, emesso con lo sperma ha la funzione di liquefare il coagulo, liberando gli spermatozoi favorendo la loro migrazione in vagina
PERCHE' IL PSA AUMENTA NEL TUMORE PROSTATICO ?
Il tumore della prostata nella sua crescita continua , distrugge la normale architettura della ghiandola prostatica. In particolare altera le barriere anatomiche che consentono al psa oltre che di uscire con lo sperma , di andare anche nel sangue. Questa alterazione delle barriere è una alterazione stabile , non risente delle terapie antibiotiche ed antiinfiammatorie non è reversibile al contrario di quello che si verifica nelle alterazioni delle barrire anatomiche delle infiammazioni.
La cellule che producono il psa (in bleu) , una accanto all'altra formano un epitelio di secrezione.
Ciascuna di queste cellule ha una direzionalità.
Difatti da una parte sono appoggiate su una struttura che le separa dai capillari sanguigni dal quale ricevono nutrimento , detta MEMBRANA BASALE
Dall'altro secernono le sostanze prodotte, compreso il psa , riversandole nel lume ghiandolare.
Nel tumore della prostata , le cellule tumorali, crescendo , producono un danneggiamento stabile della membrana basale , per cui il psa , prodotto dalle cellule , passa oltre che nel lume della ghiandola anche in circolo, aumentando considerevolmente.
Nel tumore della prostata ,
cellule basali
membrana basale
cellule stromali
parete dei capillari
vengono sovvertite nella loro struttura
Cio' significa che un PSA ALTERATO che non risente di terapie che curano la ipertrofia prostatica e la prostatite , con buona probabilità, fino a prova contraria data dalla Biopsia prostatica, deve essere considerato TUMORALE
Casi clinici di psa | FARMACI con DOSAGGIO | GIUSTIFICAZIONE TERAPEUTICA |
PSA ALTO | CHINOPLUS 1 BUSTINA OGNI 12 ORE PER 12 GIORNI AL DODICESIMO GIORNO | Si deve ESCLUDERE CHE IL RIALZO DI PSA sia sostenuto da una infiammazione della prostata sovrapposta ad ipertrofia prostatica. Si prescrivono quindi :
|
PSA ALTO con IPERTROFIA PROSTATICA | CHINOPLUS 1 BUSTINA OGNI 12 ORE PER 30 GIORNI RIPETERE PSA | In questo caso se il paziente ha ananmesticamente una prostata grossa , senza sintomi ad urinare , si deve preferire gli effetti della serenoa ad alti dosaggi assunti per diversi giorni e non per dieci. |
PSA ALTO con IPERTROFIA PROSTATICA e SINTOMI URINARI | CHINOPLUS 1 BUSTINA OGNI 12 ORE PER 30 GIORNI | In caso di psa alto e di sintomi urinari dovuti a ipertrfoia prostatica si deve asumere anche un alfa litico (Benur 4mg, tamsulosina 0,4 mg , Silodosina 8 mg, alfuzosina 10 mg , terazosina 5 mg). |
PSA ALTO con PROSTATITE ACUTA | CHINOPLUS 1 BUSTINA OGNI 12 ORE PER 10 GIORNI | Nella prostatite acuta sostenuta da germi possono essere presenti dolore ad urinare e febbre. In questi casi si deve necessariamente associare i benefici effetti di un FANS (Farmaco antiinifammatorio non steroideo), oppure di Cortisone (TOPSTER SUPPOSTE) agli effetti antiedemigeni delle proantocianidine del Mirtillo americano, dotate di spiccate proprietà capillaro protettrici , antiessudative ed battericidi del chinoplus |
PSA ALTO con PROSTATITE ACUTA e SINTOMI URINARI | CHINOPLUS 1 BUSTINA OGNI 12 ORE PER 12 GIORNI | L'aggiunta dell'alfalitico risolve gli effetti ostruttivi sul collo vescicale aiutando lo svuotamento della vescica consentendo alla urina di superare l'ostruzione causata da una prostata infiammata , aumnetata di dimensioni per l'edema ed ostruente. |
PSA ALTO con PROSTATITE CRONICA | AVODART oppure FINASTID 1 CPR AL GIORNO PER SEI MESI associato a : COLIMAN oppure PICNOGEN oppure 1 BUSTINA al di per sei mesi RIPETERE PSA | Si deve agire su tutti i livelli della infiammazione. |
PSA ALTO con PROSTATITE CRONICA e SINTOMI URINARI | AVODART oppure FINASTID 1 BUSTINA al di per sei mesi
| Si deve agire su tutti i livelli della infiammazione. |
PSA ALTO dopo BIOPSIA PROSTATICA NEGATIVA PER TUMORE | AVODART oppure FINASTID PICNOGEN 1 BUSTINA al di per sei mesi RIPETERE PSA | Spesso il paziente , escluso il tumore, rimane con il suo psa basso e viene reinviato al medico senza nessuna terapia. |
PSA ALTO dopo BIOPSIA PROSTATICA POSITIVA PER IPERTROFIA PROSTATICA | AVODART oppure FINASTID 1 CPR AL GIORNO PER SEI MESI 1 BUSTINA al di per sei mesi RIPETERE PSA | L'infiammazione causa della ipertrofia prostatica viene trattat a tutti livelli. |